2020年，连南瑶族自治县医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平总书记坚持全面依法治国新理念新思想新战略、对广东重要讲话和重要指示批示精神，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，认真贯彻落实党中央和国务院决策部署，落实省委省政府“1+1+9”工作部署和市委市政府及县委县政府工作安排，奋力实现《法治政府建设实施纲要（2015-2020年）》确定的法治政府建设目标，全面落实《连南瑶族自治县2020年依法行政工作要点》，大力推进政府依法全面履职，加强政府工作制度化和规范化，为医保事业高质量发展营造良好的法治环境。

一、突出统筹部署，推进机关法治建设

（一）高度重视法治政府机关建设。自2019年3月25日县医保局挂牌成立组建以来，局领导高度重视依法行政工作，成立我局依法行政工作领导小组及办公室，组长由主要领导担任，分管领导任副组长，局各股室负责人为成员。办公室设在局办公室，负责依法行政日常工作。充分发挥党组领导核心作用，做到依法行政工作和业务工作同规划、同部署。制定出台《连南瑶族自治县医疗保障局“三重一大”事项集体决策制度》，明确重大依法行政事项，必须按程序提交局务会集体研究决定，以集体议事形式体现领导集体的意志。

（二）全面落实第一责任人责任。落实领导班子集体学法制度，学习《政府信息公开条例》等法治专题，增强主要负责人作为推进法治政府建设第一责任人的定位意识，自觉运用法治思维和法治方式推进医保领域改革的深化、推动发展、维护稳定。

（三）提高法治思维和依法行政能力。因涉及机构改革，执法主体为连南瑶族自治县医疗保障局。对转隶到本单位的行政执法人员进行了执法证调查摸底，本单位共5人申领执法证，充实了执法力量。局专题组织学习“医保基金监管”、政府信息公开、药品价格（4+7扩围、带量采购）和招采政策等政策法规的培训。落实法律顾问制度，聘请法律顾问，有效发挥了法律顾问在处理信访和行政处罚中的作用。

二、全面依法履职，提高行政服务效能

（一）持续深化“放管服”改革。推进医保业务不见面办理，规范经办流程、统一经办标准、优化“一站式”服务模式，优化提升窗口服务效能。推进基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”服务模式，实现医疗保险、医疗救助直接刷卡结算。

（二）文明执法，加大欺诈骗保违法行为打击力度。2020年，我局根据市局的部署安排，积极开展打击欺诈骗保专项行动和医药价格巡查两大行动，全力守住百姓“救命钱”。2020年，共检查辖区内定点医疗机构8家，定点零售药店40家，未发现有违法违规行为。

（三）全面推进政务信息公开。制定《连南瑶族自治县医疗保障局政务信息公开管理制度》，标准化、规范化推进政务公开。强化政府门户网站信息公开第一平台作用，及时发布信息17条，严格按照规定做好网页内容保障工作。及时做好医保基金监管、异地就医等专题知识普及，不断提高舆论引导能力。与县融媒体中心合作，充分发挥微说连南等新媒体的宣传优势，及时推送“2021年度居民医保征缴”等涉及群众切身利益的事项信息，不断扩大政务公开的影响力。

三、落实各项制度，推进行政行为法治化

（一）健全行政决策机制。出台并落实《连南瑶族自治县医疗保障局“三重一大”集体决策制度》，在开展2020年中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金的规范使用、打击欺诈骗保、医用药品和耗材集采购及医疗救助等工作中，通过召开工作推进会、专家座谈会、研讨会等，积极推行决策专家论证、公众参与、集体商议等机制。

（二）规范行政执法流程。根据清远市医疗保障局关于印发《清远市医疗保障局执法信息公示制度》《清远市医疗保障局行政处罚全过程记录信息管理制度》《清远市医疗保障局重大行政处罚案件集体讨论制度》的通知（清医保监〔2020〕9号）和关于印发《清远市医疗保障局“双随机、一公开”抽查工作细则》（试行）的通知（清医保监〔2020〕13号）文件要求，遵照执行执法信息公示制度。截至11月30日，我局在广东省执法信息公示平台公示的行政处罚案件数为0，行政检查数为1。因我局在编人员均不符合法制审核人员的设置条件，目前无法在广东执法队伍管理系统进行备案。

（三）畅通权益诉求渠道。2020年，依法依规办理12345任务单等来信来访共计1件，强化法律在维护群众权益的权威地位。

四、加强学习，稳步提升执法队伍效能

（一）提升医保队伍素质。我局制定了《连南瑶族自治县医疗保障局领导干部学法用法制度》，紧扣“不忘初心、牢记使命”主题教育要求，积极开展各类学习教育活动，牢固树立“四个意识”，坚决做到“两个维护”，严守政治纪律。充分利用党支部会议、局务会、干部职工大会，组织全体干部职工集中学习《公务员法》《中国共产党章程》《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国社会保险法》《广东省社会保险基金监督条例》等法律法规。

（二）筑牢党风廉政防线。落实领导班子坚持全面从严治党主体责任清单、“一岗双责”责任清单等制度，开展廉政谈话、廉政风险点排查等工作，为医保事业发展营造风清气正的政治生态。

五、存在问题

（一）因机构改革后，我局才成为执法主体，对法治工作和执法工作缺乏专业知识和技能，执法人员需加强法律法规学习。

（二）法治工作严谨、工作要求高，由于人员编制少，工作人员紧缺，法治工作不够深入、细致。

　　六、2021年工作计划

（一）切实加强党的集中统一领导。深入学习贯彻习近平总书记坚持全面依法治国新理念新思想新战略，把党的领导落实到统筹立法、保证执法、支持司法、带头守法的各方面，形成党委统一领导，各有关部门协同推进，人民群众广泛参与的法治建设工作格局。将法治政府建设摆在全局重要位置，认真履行党政主要负责人在法治政府建设中的第一责任人职责，抓实年度工作部署，把法治政府建设工作摆上重要议事日程，加强指导和督查，每半年召开1次支部会议听取全面推进法治政府建设工作情况汇报，特别是存在的问题和薄弱的环节进行分析研究，采取有力措施予以及时解决。

（二）健全和完善重大决策信息公开制度。进一步健全和完善重大行政决策的听取意见制度、听证制度、合法性审查制度、集体决定制度、责任追究制度和公众评价机制等，将行政决策纳入科学化、民主化、法制化的轨道。充分发挥法律顾问作用，组织政府法律顾问为政府的重大行政决策服务，提出法律咨询意见，办理领导批办的法律事务。

（三）严格规范公正文明开展行政执法。贯彻落实《广东省行政检查办法》，建立和全面落实行政执法公示、执法全过程记录和重大执法决定法制审核“三项制度，对违法者依法严惩，对守法者无事不扰，建设法治化营商环境。加大行政处罚和行政强制权力事项上网运行督导力度。认真有效地开展行政内部监督，加强专门监督，对人民法院受理的行政案件，严格落实行政首长出庭应诉制度，积极应诉和答辩，自觉履行人民法院作出的生效判决和裁定。加大行政复议工作力度，贯彻实施《行政复议法实施条例》，重视行政复议在化解行政争议中的作用，畅通复议渠道，规范复议程序，提高复议质量，加强行政复议能力建设。强化社会监督，进一步完善群众投诉、举报违法行为制度和途径，认真受理群众来信来访。

（四）健全权力运行制约和监督体系。自觉接受人大、政协监督，认真办理人大代表建议、政协委员提案，自觉履行法院生效裁判。落实司法建议和检察建议，支持检察机关依法提起行政公益诉讼。健全常态化责任追究机制，严肃追究有法不依、执法不严、违法不究以及多头执法、越权执法、粗放执法、暴力执法、选择性执法、运动式执法等行为。强化审计监督和财政监督，建立健全国家治理体系和治理能力现代化相适应的监督机制。强化审计监督，支持纪检监察机关依规依纪依法履职。

（五）扎实有力开展法治创建活动。深入开展宪法学习宣传教育活动。大力宣传党章基本内容和党内法规制度。强化“谁执法谁普法”普法责任制。加强重点对象学法用法工作。

(六)聚力打造高素质法治工作队伍。加强行政执法队伍建设，努力提高执法人员素质。定期组织法制讲座和组织领导班子成员参加依法行政知识法制法规的学习。加强对工作人员的执法理论和执法业务培训，建立法律培训制度。有计划、有针对性地进行法律、法规及专业知识的培训。树立重视法治素养和法治能力用人导向。把法治观念强不强、法治素养好不好作为衡量干部德才的重要标准，把能不能遵守法律、依法办事作为考察干部的重要内容。在相同条件下，法治素养好、依法办事能力强的干部得到优先提拔使用。

                 连南瑶族自治县医疗保障局

                  2020年12月10日